R45 Toeslag bij een conventionele brug voor elk volgende brugtussendeel in hetzelfde tussendeel
Wat is R45?
Het tarief voor het tweede en/of volgende brugdeel in hetzelfde tussendeel van een normale (conventionele) BRUG.
Een brugtussendeel is het deel van een brug dat een ontbrekende tand of kies vervangt. Een brugtussendeel zit vast aan een omslepen tand of kies met een kroon (R24) daaroverheen. Deze omslepen tand of kies wordt een brugpijler genoemd. Een brug kan ook op implantaten bevestigd worden (R34).
Bij een brug moeten de tanden en kiezen heel nauwkeurig in dezelfde richting geslepen worden (inzetrichting) zodat o.a. hierdoor een brug een ingewikkeldere behandeling is dan een kroon. Het tarief voor het volgende brugtussendeel in hetzelfde tussendeel is lager dan R40 omdat een volgend brugtussendeel daarna minder tijd kost.
Een metalen anker die in een tand of kies geplaatst wordt grenzend aan een plek waar een tand of kies ontbreekt. In de tand of kies wordt ook wel intracoronair genoemd, letterlijk 'in de kroon'.
Als aan één of beide zijden van de ontbrekende tand een anker is geplaatst kan er een kunsttand over de ankers worden geschoven en vastgelijmd. In tegenstelling tot een gewone BRUG hoeft er minder tandweefsel weg geslepen te worden waardoor het bij gave tanden en kiezen een optie kan zijn.
De oplossing is niet zo stevig als een gewone brug en met de opkomst van de implantaten is dat de meest gebruikte oplossing geworden.
Wat is inbegrepen in R45?
• Het aanpassen van brugpijlers dat er een brug overheen past.
• Een standaard BEETREGISTRATIE.
• Een eventuele tandvleescorrectie (T82, T83). Het (elektrisch) wegsnijden van tandvlees.
• Het bepalen van de kleur van de te maken brug.
• Overleg met de tandtechnieker.
• Een tijdelijke brug, indien van toepassing.
• Het vastzetten (cementeren) van de brug, inclusief het lijmen en voorbewerken van het tandweefsel (ETSEN).
• Het op de juiste hoogte brengen van de brug na cementeren.
• Boren van de gaten waarin de ankers gaan vallen.
• Plaatsen en vastlijmen van één anker.
• Nemen van een afdruk van de tanden en de ankers, vaak met speciale afdrukkappen die over de ankers vallen.
• Plaatsen / lijmen van de kunsttand (brugdeel).
Wat is niet inbegrepen in R45?
1. Een eerste brugtussendeel (R40)
2. Een verdoving (A10).
3. Een rubberdam (V50) om de brugpijlers droog te houden bij het boren en of lijmen (cementeren).
4. Het aanvullen van de tandstomp van de brugpijler of beschermen van diepe delen met composiet (R31).
5. Verankering van de tandstomp in het wortelkanaal van een brugpijler met een stiftopbouw (V80).
6. Extra hechting (RETENTIE) met pinnen of door te zandstralen en speciale kunststof lijmtechnieken te gebruiken (R14).
7. Een kroonverlenging (T87, T88) waarin weken tot maanden voor de kroonbehandeling het tandvlees wordt opgeklapt en ook kaakbot wordt weggenomen. Een kroonverlenging kan nodig zijn omdat er anders te weinig houvast is voor de kroon.
8. Een niet-standaard beetregistratiemethode zoals een facebow (G10). Dit mag pas bij twee brugpijlers of meer in rekening gebracht worden.
9. De TANDTECHNIEKKOSTEN van de brug. Deze mag de tandarts 1 op 1 doorberekenen. In het geval dat de tandarts de brug zelf (CAD-CAM) vervaardigt gelden de maximumtarieven voor tandtechniek in eigen beheer.
10. Een tweede anker.
11. Het brugdeel zelf (R40,R45).
12. De TANDTECHNIEKKOSTEN van de ankers. Deze mag de tandarts 1 op 1 doorberekenen.
13. De overige tandartshandelingen, zoals verdoving.
Bijzonderheden R45
Wat is verplicht?
Bij deze prestatiecode moet het elementnummer worden vermeld.
Voorbeeld van wat eerste brugtussendelen (R40) en volgende brugtussendelen (R45) zijn bij een grote implantaatbrug
Bij deze prestatiecode moet het elementnummer worden vermeld.
Tariefontwikkeling R45
| Jaar | Tarief |
|---|---|
| 2027 | € 115.94 |
| 2026 | € 112.53 |
| 2025 | € 113.80 |
| 2024 | € 105.60 |
| 2023 | € 99.74 |