V60 niet vergoed?!

Author:
wdv
Posted:
di, 12/13/2005 - 14:29
Nu heb ik in 4 jaar tijd al m'n 10e V60 vulling gehad en m'n ziekenfonds (Menzis, voorheen Geové) vergoedt dit allemaal niet (niet AV en niet TV).
Het gaat of om een cementbodem carries profunda van een kleine 30 euro danwel een indirecte pulpa overkapping van een kleine 15 euro.
Geen grote bedragen maar op deze manier kan ik beter mijn TV verzekering opzeggen en gaan sparen.

Kan ik mijn tandarts in het vervolg hier ook een alternatief voor laten doen die wel vergoed wordt?
vV

nu ga je de tandarts vragen fraude te plegen, want dat is het eigenlijk, terwijl je eigenlijk naar een andere verzekering zou moeten gaan, want daar ligt de kern van het probleem! Dus grijp de kans, en ga naar een verzekeraar die niet dit soort onzin uithaalt, en gewoon transparante polisvoorwaarden zonder kleine lettertjes hanteert!
di, 12/13/2005 - 16:40 Permalink
wdv

Volgens Menzis is V60 een niet veel voorkomende behandeling die nu eenmaal niet wordt vergoed (V10-15, 20,21,50,70 en 80 wel).

Zij vinden het ook wel een beetje vreemd dat ik al zo vaak die V60 heb gehad, want in principe worden alle vullingen gewoon vergoed.

Volgens hen is het (heel) misschien mogelijk dat mijn tandarts nog steeds een oude code gebruikt voor een behandeling die misschien al nieuwe opvolgers heeft gekregen en ook, volledig legaal dus, een andere V-code mag krijgen.

Is dit mogelijk en zal ik mijn tandarts hier eens voorzichtig op aanspreken?
di, 12/13/2005 - 17:24 Permalink
Moon

je mag het altijd voorleggen en vragen aan de tandarts/assistente. Leg uit wat je verzekering heeft gezegd en dat je het alleen even wilde checken.
di, 12/13/2005 - 17:57 Permalink
vV

meestal heb ik een beetje gemengde gevoelens bij commentaar van medewerkers bij verzekeringen. Het ligt altijd aan verkeerd gebruik van codes door de tandarts, nooit aan rare uitsluitingen door de verzekering. V60 is een heel normale gangbare code, wanneer er sprake is van een dieper gat...

Er zijn ook verzekeringen die de V80 bv uitsluiten, ook dit is een normale veel gebruikte code, waar ook geen alternatief voor is.

Kijk ook de tarievenlijst er eens op na...
di, 12/13/2005 - 20:21 Permalink