Weer fistel na endo behandeling

Author:
Dame1984
Posted:
di, 11/10/2020 - 17:52
Begin dit jaar had ik een fistel op mijn tandvlees zitten boven een kies. Dit zat aan de bovenzijde. Hiervoor ben ik bij de tandarts geweest en zei dat er een wortel perforatie was. Hij verwees mij door naar de endodontoloog aangezien er al vele jaren terug een wkb aan deze kies gedaan is. Eenmaal daar geweest gaf hij aan dat er een verborgen kanaaltje in de kies zat waar een ontsteking zat. Die zat “ verweven” tussen de andere kanalen. Hij gaf aan dat hij dat kon behandelen, maar als het niet werkte dan was de kies als verloren beschouwd. Hij gaf overigens aan dat de wkb die destijds uitgevoerd was erg slecht gedaan was. Dit kon hij zien aan de kanalen die gedaan waren. Hij zei: je moet je afvragen of je bij zo een tandarts wilt blijven. Rond de zomer is de behandeling uitgevoerd bij de endodontoloog. De fistel is toen ook langzaam dichtgegaan. Tot gisterenochtend. Mijn tandvlees boven die kies was erg gevoelig en het bonkte van binnen en s avonds kwam de fistel weer te voorschijn. Ik heb geen pijn bij eten, alleen het tandvlees is erg gevoelig.

Ik gelijk vanmorgen gebeld naar de tandarts. Morgen kan ik terecht. Gaf de assistente wel aan: wij kunnen niets aan deze kies doen, u moet de kies als verloren beschouwen want dit staat namelijk in ons systeem. (Dat bleek in het verslag van de endo te staan wat hij had gestuurd destijds ) De tandarts zal u morgen een doorverwijzing geven naar het ziekenhuis.
Nu vraag ik mij af: hoe kan een endodontoloog destijds al zeggen als de behandeling niet aanslaat dat de kies verloren is? Komt dat door de slecht uitgevoerde wkb? Tegenwoordig is er toch een hoop mogelijk lijkt mij. Een apexresectie ofzo? Of is dat niet in alle gevallen mogelijk?
Mina Dental Team

Beste Dame1984,

Wat vervelend om te horen dat u een nare ervaring heeft gehad met uw tandarts.

Ik begrijp uw vraag over de stelling van de endodontoloog. Tandartsen hebben in principe altijd de insteek om er alles aan te doen om een tand te kunnen behouden. Soms kan het voorkomen dat een tandarts kiest voor een behandeling, maar dat die behandeling niet de 100% garantie heeft dat het aanslaat. Een voorbeeldsituatie is bijvoorbeeld wanneer iemand een groot gaatje heeft in de kies die nog nét niet de zenuw heeft bereikt. Vaak wordt er dan gekozen om het gaatje te vullen (o.a. i.v.m. de kosten), maar wordt de patiënt wel geïnformeerd dat in de toekomst een wortelkanaalbehandeling nodig zou kunnen zijn. Tandartsen zijn ook verplicht om dit aan de patiënten te informeren.

De endodontoloog heeft vermoedelijk destijds in uw patiëntenkaart opgenomen dat de behandeling van de kies dus wel was geslaagd, maar dat in de toekomst bij een terugkerend probleem in de kies, de kies mogelijk getrokken zou moeten worden. De endodontoloog weegt hierbij de nog mogelijke behandelmogelijkheden af tegen factoren zoals de kosten, de pijn, de sterkte van de kies en de levensduur van de behandeling. Op basis van onder andere deze factoren maakt de endodontoloog die inschatting. De mogelijkheid voor een apexresectie hangt hier ook mee samen.

U kunt uw tandarts vragen naar de overwegingen die bij u van toepassing zijn.
wo, 11/11/2020 - 18:59 Permalink
Dame1984

Als antwoord op door Mina Dental Team

Dank u wel voor uw reactie.

Ik ben bij de tandarts geweest. Hij heeft uiteraard een foto gemaakt en aan de hand daarvan is gebleken dat de kies toch getrokken moet worden bij de kaakchirurg. Ik had gevraagd waarom en waarom kan er niet iets anders, nogmaals een wkb bijvoorbeeld of een apexresectie misschien. Hij had het verslag van de endodontoloog erbij gepakt en daar stond in dat de wkb jaren geleden door de tandarts slecht was uitgevoerd. Toen hij de kies net voor de zomer had opengemaakt bleek toch dat hij er niet goed bij kon komen, vanwege het slechte werk en de kromming van de kanalen. De wortels zaten verweven. Hierdoor kon dus blijkbaar de ontsteking niet goed weggehaald worden. Een apexresectie is onmogelijk door de destijds slecht uitgevoerde wkb. Advies van de endo net voor de zomer: als zijn behandeling niet werkte, dan is de kies verloren.

De tandarts opperde mij 2 mogelijkheden:
1. Antibiotica kuur om de ontsteking rustig te krijgen en af te wachten. Kies moet alsnog getrokken worden met de tijd.
2 kies trekken.

Komt er gewoon op neer, hij moet er uit. Nu heb ik de doorverwijzing gehad en kan helaas pas half januari terecht ivm drukte . Nu begint de kiespijn wel toe te nemen. Ik hoop dat het wel wat afneemt, want het duurt even tot half januari. De antibiotica kuur had ik afgeslagen omdat de tandarts zei dat er geen wachttijd was bij de kaakchirurg, wat achteraf dus wel is. Misschien kan ik die nog aanvragen om de tijd te overbruggen en de ontsteking ff afremt.

Ik was wel benieuwd, kan de kies pijnloos getrokken worden als ie ontstoken is. Ik ben namelijk al panisch voor de tandarts. En als het pijn doet lig ik verstijft in die stoel.
do, 11/12/2020 - 16:38 Permalink
lisaklaassen

Hoi allemaal,

Ik had van de week een pijnlijke behandeling met mijn kies. Mijn tandarts had nogal hard geboord zonder verdoving en moest na het bezoek meteen naar een vergadering.
Mijn tandarts vertelde mij om wat plantaardige supplementen te geven voor een extra energie boost - puur natuur.
Dit klinkt interessant en had dit besteld een paar dagen voor de tandarts afpraak en meteen ingenomen.
Dit is het product wat ik heb gekocht:
https://www.flinndal.nl/multivitaminen/multi-plantaardig

Wat vinden jullie van zoiets? ik wete niet of het echt geholpen heeft namelijk - nieuwsgierig wat jullie van supplementen vinden.
Groetjes!
zo, 11/15/2020 - 20:47 Permalink
lisaklaassen

Hoi allemaal,

Ik had van de week een pijnlijke behandeling met mijn kies. Mijn tandarts had nogal hard geboord zonder verdoving en moest na het bezoek meteen naar een vergadering.
Mijn tandarts vertelde mij om wat plantaardige supplementen te geven voor een extra energie boost - puur natuur.
Dit klinkt interessant en had dit besteld een paar dagen voor de tandarts afpraak en meteen ingenomen.
Dit is het product wat ik heb gekocht:
https://www.flinndal.nl/multivitaminen/multi-plantaardig

Wat vinden jullie van zoiets? ik wete niet of het echt geholpen heeft namelijk - nieuwsgierig wat jullie van supplementen vinden.
Groetjes!
zo, 11/15/2020 - 20:49 Permalink