Achtergebleven vijltje, code hiervoor en gefactureerd bedrag

sorry, maar je hebt wel een wortelkanaalbehandeling gehad, sterker nog een revisie ervan.
Codes lijken mij correct in dat beeld. Dat vijltje kan alleen achtergebleven zijn bij een eerdere wortelkanaalbehandeling, en de enige mogelijkheid dat ding eruit te halen is in ieder geval dat kanaal opnieuw behandelen, dus nieuwe kanaalbehandeling. Moet ook na openmaken opnieuw gesloten worden.

Ik vind wel dat de informatie/uitleg van de tandarts blijkbaar ernstig tekort is geschoten....

Ik sluit me aan bij vV, alleen de codes kloppen niet.....

Bij een code L421 of L411 hoort een A511 gedeclareerd worden (nl. deti-B II of hoger), maar het kan zijn dat deze al op een eerder moment gedeclareerd is.
L421 kan niet in cobinatie met L411.

Gezien het feit dat het een herbehandeling met afgebroken vijldeel betreft kom je al snel op deti B III en automatisch op L421, deze kan bij twee kanalen bij voldoende complexiteit twee keer gedeclareerd worden.

sorry collega, maar miv januari zijn alle beperkingen en eisen mbt samen MOETEn of NIET MOGEN declareren zo ongeveer geschrapt, slechts bij een enkele prestatie is dat nog het geval, niet bij deze codes. (net nageslagen: A511 MOET niet gedeclareerd worden, alleen de classificatie moet gedaan zijn mbt punten, en die andere codes mogen best samen, denk ik in dit geval ook logisch, en een kroon op (andere topic van TS) en een vijl eruit, en een ander kanaal revisie. Patient is eerder goedkoop uit door niet berekenen A511 (of eerder berekend en gedeclareerd , dat is niet duidleijk inderdaad). de vrije tarieven geven wel wat meer ruimte, en minder in/beperkingen mbt combinaties van codes.

Ik geef je helemaal gelijk voor wat betreft de A511 met de opmerking dat veel verzekeraars de l411 en l421 niet accepteren zonder een a511 zoals met de oude e02.
Bij een niet nader te noemen tandheelkundig onderwijsinstituut gaan er geen nota's met l411 of l421 de deur meer uit zonder a511 vanwege de problemen die dat gegeven heeft......

Voor wat betreft de l411 en l421 blijf ik er bij nl. volgens de omschrijving mag de verrichting uitsluitend in rekening gebracht worden bij deti b2 en l421 uitsluitend bij deti b3. Aangezien de deti gescoord wordt per element, kom je of op een b2 of een b3.
Dus of l411 of l421 maar mijns inziens niet l411 en l421.

Nza-tekst:

Ad L411) Deelprestatie moeilijke wortelkanaalbehandeling per element
Deze deelprestatie mag uitsluitend in rekening worden gebracht indien
de patiënt op basis van de Classificatielijst Endodontische Behandeling
een classificatiescore B2 (19- 24 punten) heeft. Deze deelprestatie mag
éénmaal per element in rekening worden gebracht.

Ad L421) Deelprestatie extra moeilijke wortelkanaalbehandeling per
kanaal
Deze deelprestatie mag uitsluitend in rekening worden gebracht indien
de patiënt op basis van de Classificatielijst Endodontische Behandeling
een classificatiescore B3 (meer dan 24 punten) heeft. De deelprestatie
dient in rekening te worden gebracht per kanaal waarin de complicaties
zich voordoen.

even kritisch nagelezen, ja klopt inderdaad. score is of het een of het ander, dan kan je per kanaal wel doen eventueel, om extra werk te honoreren. En wat die verzekeringen betreft ook gelijk, helaas sturen die wel zo, met soms dus extra (onnodige) kosten tot gevolg.

wat een verzekering al of niet vergoedt zegt meer over de verzekering dan over de tandarts, de beperkte vergoeding kunt u d etandarts niet verwijten, dus wat dat betreft misschien eerder een andere verzekeringsvorm kiezen (of geen...u zult wellicht verbaasd staan over uw besparing aan premie over een jaar of 5 gemeten) , een declaratie van 285,- is voor hetgeen u beschrijft een niet alleen nu maar was ook afgelopen jaar gewoon een redelijk/normaal tarief.

Wellicht kunt u uw tandarts verzoeken de nota aan te passen op grond van hetgeen hierboven staat. Ook voor ons tandartsen is het nieuwe stelsel zoeken, en daar gaat wel eens iets scheef ja.

sorry, had even niet goed gekeken naar totaal bedrag, dacht dat de 285 totaal was (doe ik het zelf niet voor).
Ik begrijp dat u vooraf geen begroting heeft gehad? dat klopt niet. (boven de 150,-= had u over de kosten geinformeerd moeten worden en advies is een begroting op te maken , juist om deze discussies te vermijden)

Jammer wel dat het eerst om d everzekerings vergoeding gaat, en dan alter weer om de tijd/kostenverhopuding. Soms heb je dat ja, dat tijd/inspanning en resultaat""gevoel"" niet met elkaar in de pas lopen of in d epas lijken te lopen. Ik denk dat dit in het oude stelsel met de oude tarieven weinig gescheeld had overigens...Gebruikt hij een microscoop?

In jouw geval was je in 2011 al snel tegen dit lijstje aan gelopen......en idd endo 2 kanalig was toen 134,32....exclusief toeslag roterend instrumentarium,rubberdam, gebruik microscoop, electronische lengtemeting........enzo..

E02 (uitgebreid endodontisch consult (deti b II/III) 36,16
E14 tweekanalig element 134,32
E04 toeslag roterend instrumentarium 43,57
E52 moeilijke endodontische opening 25,83
E54 verwijderen wortelkanaalvulmateriaal 25,83
E56 voortgezette behandeling iatrogene schade 36,16
E85 electronische lengtebepaling 12,92
E45 rubberdam 10,33
E86 gebruik operatiemicroscoop per zitting 69,74
X10 röntgenfoto 28,94 (2x 14,47)
V21 etsen ten behoeve van etsbare onderlaag 20,66
v11 eenvlaksrestauratie 20,66

is een flex bedrag van 465,12 euries anno 2011

OK, dan had de td beter ipv 'volledige wkb', allerlei codes apart moeten specificeren, zodat ik meer terug zou krijgen van mijn verzekering

Nee dat kan de tandarts niet, het bovenstaande lijstje is wat een dergelijke behandeling onder de codelijst van 2011 ongeveer zou hebben gekost.....Per 1-1-2O12 is er een nieuwe prestatielijst waar we ons aan moeten houden. Om het voor de consument 'makkelijker' te maken zijn een heleboel codes die je vroeger los kon declareren indien van toepassing nu voor de grote bulk verrekend moeten worden in een totaalprijs zijnde in dit geval L312. alleen eventuele complicaties als herbehandeling, verwijderen opbouwen, sluiten van perforaties kunnen nog apart in rekening gebracht worden via L411 (toeslag per element) of L421 (toeslag per kanaal).

Dat maakt ook dat het vergelijken van de tarieven van 2011 tov 2012 bijna niet te doen is.