pijnklachten kies met een breuk / scheur

Author:
shayhay27
Posted:
do, 05/11/2023 - 21:39
Goede avond,

Ik loop al jaren rond met pijnklachten in de kaak. Er zit een scheur bij mijn ene laatste kies. Daar zit een groef bij het tandvlees en er loopt een schuine scheur vanaf dat hoekje (zie foto). Dit doet erg veel pijn als ik erop druk of tijdens het kauwen. Ook voel ik pijn bij mijn jukbeen.
Deze week langs de tandarts gegaan. Daar zijn er foto’s gemaakt, maar hij zei dat er niks bijzonders te zien is.

Naast de kies met een scheur is er jaren geleden een gaatje gevuld en eigenlijk is alle ellende qua pijn begonnen sinds toen. Ik heb gevraagd of er niet iets over het hoofd wordt gezien (zoals gaatje onder de vulling of een wortelpunt ontsteking). Hij vertelde mij dat, dat niet het geval is.

Hij raad het aan om te wachten tot de klachten verergeren, omdat hij niets raars ziet en het enige wat hij kan doen is een wortelkanaalbehandeling, maar gaf ook aan dat ik het eerst maar moet aankijken en het tijd moet geven.

Ik heb twee foto’s toegevoegd. Op de röntgen foto heb ik de nummers 1 en 2 toegevoegd. 1 staat voor de kies met een breuk en 2 voor de kies met een vulling.


Nu heb ik de volgende vragen die ik graag wil stellen op dit forum:
- Kan het zijn dat er toch iets niet goed is gegaan bij de gevulde kies (nummer 2), er toch een ontsteking zit en dit doorsluimert naar de kies die ernaast zit met een scheur (nummer 1).
- Zien mijn kiezen er inderdaad keurig uit? (röntgenfoto)
- Tips hoe ik dit nu verder kan oppakken?
Attach
Tandarts_Richa…

De achterste kies met kleine vulling ziet er goed uit...
Nr 1 is de kies met scheur??. Is dat een barst in een kies zonder vulling of is dat de rand v e vulling?.(eerste foto).Als rand v e vulling dan glad maken en beoordelen als een barst dan zou ik een vulling maken .
De derde kiesje v achter zit een wkb in. Daar zou ik een kroon adviseren afhankelijk v hor groot de vulling is. Een wkb behandelde kies wordt broos en knobbel kan breken dus een vulling die de knobbels overkapt of een kroon .Kan de wortel punt v d wkb behandelde kies op deze foto niet beoordelen.
vr, 05/12/2023 - 00:33 Permalink
shayhay27

Dank voor de reactie.

Klopt, nummer 1 is de kies met scheur. Het is een barst zonder vulling. Het zit tussen de twee behandelde kiezen.
Bij de derde kies met WKB, was er eigenlijk niets aan de hand. Dit was nog een goede kies alleen vanwege zoveel pijnklachten is het behandeld. (Het puntje van de WKB-vulling steekt een puntje uit boven de wortel is mij verteld.

Al om al is de pijn in het gebied van de drie kiezen niet weg en het was zo moeilijk te pijlen waar het nou afkomstig is. Maar ik voel de meeste pijn bij de kies met een scheur (nr1) en ook bij kies met vulling (n2), daar wat minder. De kies met WKB is gevoelig, maar ik vermoed dat het gevoelig is door de kies met een vulling, omdat het daar het meest pijn doet.
vr, 05/12/2023 - 09:45 Permalink
shayhay27

Als antwoord op door Tandarts_Richa…

Dank voor de reactie.

Klopt, nummer 1 is de kies met scheur. Het is een barst zonder vulling. Het zit tussen de twee behandelde kiezen.
Bij de derde kies met WKB, was er eigenlijk niets aan de hand. Dit was nog een goede kies alleen vanwege zoveel pijnklachten is het behandeld. (Het puntje van de WKB-vulling steekt een puntje uit boven de wortel is mij verteld.

Al om al is de pijn in het gebied van de drie kiezen niet weg en het was zo moeilijk te pijlen waar het nou afkomstig is. Maar ik voel de meeste pijn bij de kies met een scheur (nr1) en ook bij kies met vulling (n2), daar wat minder. De kies met WKB is gevoelig, maar ik vermoed dat het gevoelig is door de kies met een vulling, omdat het daar het meest pijn doet.
vr, 05/12/2023 - 09:46 Permalink
Tandarts_Richa…

Kan het zijn dat hier sprake is v overbelasting door parafuncties, knarsen/klemmen/persen. Zou een "knars"bitje laten maken en kijken of dan gevoeligheid minder wordt. Hele dag gebruiken behalve met eten gedurende 3 wkn. Als er barsten ontstaan dan kan dat gevoeligheid geven bij eten en irritatie v d zenuw. Zou in dit geval de gebarsten knobbel vervangen door een vulling. Wel kijken hoe de barst nog verder in de kies loopt.
https://www.tandartspraktijk.nl/magazine-artikelen/onduidelijke-pijnkla…
vr, 05/12/2023 - 10:18 Permalink
shayhay27

Ja dat is geconstateerd. Ik ben een klemmer, al doorverwezen naar een gnatholoog waar ik een knarsbitje heb gekregen. Die gebruik ik alleen 's nachts dus ga ik ook overdag doen de komende drie weken.

Ik voel de irritatie/pijn eigenlijk de hele dag door sinds de afgelopen jaren en dit wordt verergerd tijdens het eten. Hoe kan er bekeken worden hoe de barst verder loopt in de kies? Is dat tijdens het vervangen door een vulling óf via bepaald beeldmateriaal zoals bijv scans/foto's?
vr, 05/12/2023 - 11:00 Permalink
shayhay27

Als antwoord op door Tandarts_Richa…

Ik heb het advies gevolgd en het knarsbitje ook overdags gebruikt. Helaas verminderen de klachten niet.

In de tussentijd ben ik ook langs de endodontoloog geweest om CBCT-beelden te laten nakijken. De endodontoloog gaf aan dat hij niks vreemds heeft gezien op de scan. Wel schreef hij als conclusie: Pulpitis (reversibel?)

Hij vertelde mij dat er een mogelijkheid is dat er bacteriën naar binnen treden via de groef/breuk en er een mogelijkheid is dat het is gaat ontsteken, maar helaas niet een heel duidelijke verklaring heeft na het bekijken van de scan en met de microscoop.

Als advies zei hij: stabilisatie van de beet op geleide van een T-scan te overwegen n.a.v. pulpitisklachten mogelijk agv overbelasting.

Dit heb ik teruggekoppeld aan de tandarts. Hij adviseert mij af te wachten tot de pijn erger wordt. Ook de T-scan vind hij niet echt nodig.

Ik heb aangegeven dat afwachten tot het erger wordt voor mij niet meer mogelijk is, omdat ik mijn limiet al heb bereikt. Het is ondraaglijk

Ik ben benieuwd naar wat u adviseert en iets weet over T-scans
di, 09/12/2023 - 20:28 Permalink
Tandarts_Richa…

Een T-Scan is een heel mooi duur apparaat dat niet ieder tandarts zich kan veroorloven. Kan goed mee gescand worden om onwenselijke drukpunten te ontdekken. Indien ergens mogelijk zou ik dat zeker doen. Afwachten tot het erger is kan een methode zijn om uiteindelijk, door de pijn, te kunnen ontdekken wat de boosdoener is. Dat doe ik als ik er echt niet uit kom. Maar ik kan mij voorstellen dat u dat niet wilt afwachten. Intussen wel het bitje blijven gebruiken.
wo, 09/13/2023 - 21:16 Permalink
shayhay27

Als antwoord op door Tandarts_Richa…

Ja.. een dilemma, omdat de scans tot nu toe geen duidelijkheid geven dus niet zeker weet of dat de boosdoener is a.d.h.v. beeldmateriaal. Alleen is het met het oog wel te zien dat dit de enige kies is met een scheur en groef. Ook de enige plek waar het tijdens het flossen/mondhygiëniste zo'n pijn doet (bij het groefje langs mijn tandvlees).

Voor mij voelt het dat door het afwachten (wat nu al 2+ jaar lang is), mijn kies verslechterd. En ik straks de kies kwijt raak. Inmiddels slik ik al een langere tijd pijnstillers, omdat het niet meer te doen is.

Wat wordt er gedaan met een kies met breuk/groef als dit wel wordt behandeld?
ma, 10/09/2023 - 13:25 Permalink