apexresectie ja of nee

Author:
Brian1st
Posted:
do, 11/25/2010 - 18:03
Ik heb bij een voortand en een snijtand (element 21 en 22) een ontsteking bij de wortelpunten. Deze tanden hebben alle 2 al eens eerder een zenuwbehandeling gehad. Nu wil de tandarts eerst nieuwe stiften erin gaan zetten om te kijken of de ontstekingen weggaan omdat je bij een apexresectie de tanden verzwakt. Er zitten namelijk ook al kronen op.
Mijn vraag is: hoe groot is de kans dat de ontstekingen weggaan zonder apexresectie?
Doffstein

De kosten moet je met de tandarts overleggen. Als de wortelkanaalbehandeling matig is dan is een goede herbehandeling te overwegen. Misschien is het dan wel verstandig dit te laten doen door een tandarts-endodontoloog.
vr, 11/26/2010 - 18:26 Permalink
Brian1st

De wortelkanaalbehandelingen zitten er al 20 jaar in dus vervanging is waarschijnlijk geen overbodige luxe. 2 jaar geleden is er 1 kroon losgekomen en is het stukje tand waar die opzat verder afgebroken.De kroon is er toen wel weer opgezet maar moet nog steeds vervangen worden. Hierdoor is volgens mij het probleem bij de wortelpunt ontstaan, of misschien zat de ontsteking er toen al en is de kroon daardoor losgekomen.

Wat is het verschil in een wortelkanaalbehandeling van de tandarts of van een tandarts/endodontoloog? Ik heb gelezen dat deze met een microscoop werken, is dat het enige verschil? Kunnen ze nauwkeuriger werken en is dan het slagingspercentage groter?
zo, 11/28/2010 - 19:21 Permalink
TeddyTand

Ik heb bij een voortand en een snijtand (element 21 en 22) een ontsteking bij de wortelpunten. Deze tanden hebben alle 2 al eens eerder een zenuwbehandeling gehad. Nu wil de tandarts eerst nieuwe stiften erin gaan zetten om te kijken of de ontstekingen weggaan omdat je bij een apexresectie de tanden verzwakt. Er zitten namelijk ook al kronen op.
Mijn vraag is: hoe groot is de kans dat de ontstekingen weggaan zonder apexresectie?


Ik wil je graag helpen met mijn geschiedenis.

Ik kom net thuis na een dubbele apex-resectie aan exact dezelfde elementen (21 en 22) voor exact hetzelfde probleem en ook bij mij zijn beide elementen al eens ge-endo-d. Ook zit op mijn voortand een kroon. Volgens mij dus exact dezelfde casus als bij jou.
Ook is er twee keer een uitbrekend abces opengesneden. Die komen dus steeds terug vandaar de apex nu.

De behandeling ging best ok, niets gevoeld en ik ben nu al blij dat ik het heb gedaan. Ik hoef ook niet meer terug te komen op controle.
Hij heeft de hele ontsteking rondom de wortelpunten verwijderd (abces en buitenranden) en dat was een aardig hompje weefsel. Daarna een beetje reinigen en schoonmaken en weer dichtgenaaid (6-7 hechtingen).
De hele behandeling duurde exact 42 minuten.

Mijn advies aan jou is om een apex serieus te overwegen! Een nieuwe wortelkanaalbehandeling kon bij mij (ik citeer hier de kaakchirurg) niet meer bijdragen aan het wegnemen van de klachten. De ontsteking zit niet alleen meer in de wortelpunt maar is al uitgebroken, daar kom je via het kanaal niet meer volledig bij en je zal bij verminderde weerstand of domme pech weer abcesvorming kunnen krijgen op dezelfde plek.
M.a.w. de onderliggende oorzaak blijft bestaan.
Dat vreet overigens ook langzaam je kaakbot weg, dus je opmerking over verzwakking van het element komt dan wellicht ook in ander licht te staan.
Bij mij is daardoor geen extra kaakbot weggehaald omdat de ontsteking in zijn geheel is weggenomen en de botranden zijn gereinigd en gepolijst (o.i.d.)

Kortom, bespreek je case goed door, want met pappen en nathouden is het meestal niet klaar. Als actie nodig is, dan moet je gewoon actie nemen.
De ingreep is echt te doen, zwelling en napijn vallen mee en als je wat pijn hebt ligt er een Brufen 600mg klaar! :D

Gr,
Ted
ma, 11/29/2010 - 11:57 Permalink
Brian1st

Bedankt voor je reactie Ted.
Wat bedoel je precies met " de ontsteking zit niet meer bij de wortelpunt maar is al uitgebroken"?
Ik heb namelijk ook al een bultje in het tandvlees boven de voortand (gehad) die geknapt is. Er kwam toen pus uit en de bult was weer weg.
Is dat een teken dat de ontsteking uitgebroken is? En hoe ziet dat er op de foto dan uit? Kan je dat zien?

Ik heb zelf ook al 2x een apexresectie gehad dus ik weet wat het is. Gelukkig altijd weinig napijn gehad met een snel herstel.
Maar als het met 2 nieuwe wkb's ook op te lossen is doe ik natuurlijk liever dat dan een dubbele apexresectie.
Vandaar mijn vraag op het forum.

Sterkte!

groeten Brian
ma, 11/29/2010 - 17:12 Permalink